Ozempic is geen magische kogel voor gewichtsverlies

Ik ben ongeveer anderhalf jaar op Ozempic geweest voor mijn type 2 diabetes. Mijn bloedsuikerspiegel is normaal en ja, ik ben afgevallen. Ik begon het medicijn te gebruiken voordat de wonderbaarlijke eigenschappen van gewichtsverlies in het nieuws kwamen, voordat Jimmy Kimmel een Ozempic-grap maakte minuten na het hosten de Oscars, voordat dunne vrouwen die dunner wilden zijn hun buik begonnen te schieten met die bekende blauwe pen die ik elke woensdagochtend gebruik. Dit was ook voordat mijn buurtapotheek en lokale Safeway bevoorradingsproblemen ondervonden. Nu bel ik de CVS elke maand in de hoop dat ik mijn recept niet ergens anders hoef op te sporen.

Laten we eerst de statistieken uit de weg ruimen. Ik ben 45 pond afgevallen sinds ik Ozempic ben gaan gebruiken. Ik ben 5'11 ", en ik heb altijd grapjes gemaakt dat er 35 pond nodig is gewichtsverlies zodat mensen het beginnen op te merken. Helaas kan ik dit met gezag zeggen, want sinds ik begin dertig ben, ben ik in totaal 660 pond afgevallen en aangekomen. U leest dat nummer goed.

Het verkorte verhaal gaat als volgt. Het grootste deel van mijn leven was ik een slank, atletisch persoon, ook al dacht ik dat ik dat niet was. Ik kwam in totaal 110 pond aan met mijn twee zwangerschappen en sloot me aan bij WeightWatchers om na elke zwangerschap 55 pond af te vallen, en daarna kwam en verloor ik nog eens 40 twee keer daarna. Talloze koolhydraatarme diëten hielpen me om meer brokken van 40 pond af te slaan totdat ik een bagel zou eten, en dan nog een, en nog een. Misschien is dit de reden waarom ik geen radslagen maak over de laatste 'drop', de term van mijn overleden moeder voor een groot gewichtsverlies, in tegenstelling tot 'de laatste hoera', de traktatie die ze zou eten voordat ze aan een nieuw dieet begon. Mijn laatste hoera's kunnen jaren duren.

Vroeger vond ik het geweldig als mensen commentaar gaven op een nieuwe ik. Nu haat ik het. "Hoe heb je het gedaan?" zij vragen. Ik wil de Ozempic-rage niet aanwakkeren. Ik wil geen magische kogel bengelen voor iemand die de medicatie niet nodig heeft, die koopt in de Hollywood-heid van weer een andere dieettruc, die worstelt om te begrijpen dat welzijn, heelheid, een binnenkant is functie. Dit nieuwe hoofdstuk van mijn verhaal is echt en hoopvol. Dus ik deel het in plaats daarvan.

Ik heb mijn hele leven last gehad van ongeordend eten en schommelingen in de bloedsuikerspiegel, maar diabetes dook op tijdens mijn eerste zwangerschap. Ik injecteerde insuline in mijn dij terwijl ik mijn beide kinderen droeg. De diabetes verdween na elke bevalling, maar de angst voor terugkeer doemde op. Dit was 22 jaar geleden. Bij elke jaarlijkse controle sindsdien heb ik ernaar gestreefd om A-plussen te scoren op mijn hemoglobine A1C, nuchtere bloedsuikerspiegel en gewicht. In 2018 faalde ik voor elke test en kreeg ik de diagnose diabetes type 2, en in 2021 steeg mijn aantal en schreef mijn voormalige arts Ozempic voor bovenop de pillen die ik al had gebruikt.

Nu ik een normaal gewicht heb, kan ik elke beha in mijn onderkledinglade dragen. Mijn internist schreef mijn verlies voornamelijk toe aan Ozempic, en ze heeft gedeeltelijk gelijk. De misselijkheid hielp in het begin zeker om mijn eetlust te verminderen. Maar er is meer nodig dan een wekelijkse injectie om me gezond te houden. Dit zijn de hulpmiddelen die ik elke dag, misschien elke minuut, gebruik om mijn gezondheid te beheren en mijn relatie met mijn lichaam te genezen.

Mijn schaamte onder ogen zien

Petje af voor Brené Brown op deze. De schaamte die ik voelde toen ik op de weegschaal van mijn dokter stapte na een gewichtstoename, hobbelde me. Wilde ik diabetes niet voorkomen? De gezondste versie van mezelf zijn? Natuurlijk deed ik dat. Zelfs sommige van mijn goede vrienden weten niet dat ik diabetes type 2 heb. De schaamte loopt als een diepe rivier door mijn familie. Sommige van mijn meest geliefde familieleden hebben iedereen beschaamd die zich verwaardigd heeft om wat aan te komen, inclusief zichzelf. Mijn grootmoeder van moederskant hongerde zichzelf uit nadat ze hertrouwd was. “Nee, opa en ik delen die rozijn wel”, was de familiegrap.

Op de korte termijn verdooft suiker mijn schaamte omdat het me kalmeert zoals alcohol en wiet nooit hebben gedaan. Een donut, of vier, helpt de verdwaalde emoties, blij of verdrietig, die ik in me opneem te verdoven. Hier! Overhandigen! Mijn patroon is geweest om mezelf een goede stijve doos ijs te maken om mezelf te settelen. Zelfverzachting, beperking en verslaving zijn geworteld in mijn familie. Mijn moeder vertelde me ooit dat mijn grootmoeder die rozijnen splijt, haar zou meenemen voor een hete toffeesijscoupe als mijn grootvader gebruikte. Hij kon zo wreed zijn, zei ze.

Familiepatronen doorbreken

Er is niets bevrijdender dan de overtuiging dat we onze meest pijnlijke gezinspatronen kunnen overstijgen. Tien jaar geleden werd ik gedwongen een roman te schrijven over de multigenerationele rimpelingen van verslaving, wat me naar een steungroep leidde om de emotionele geschiedenis van mijn personages beter te begrijpen. Vijf seconden later besefte ik dat ik daar moest zijn. Ik heb geleerd dat schaamte ingebed is in elk gezin met een geschiedenis van middelenmisbruik en dat het loslaten van de mijne me helpt te besparen op het hamsterwiel van de dieetcultuur. Ik ben nog steeds aan het leren welke emoties van mij zijn en welke ik opruim voor iemand anders die me er in de eerste plaats nooit om heeft gevraagd. Leren om in mijn baan te blijven, met liefde onthechten en de bredere emotionele context van mijn impulsen begrijpen, geeft me de vrede die ik nooit zal vinden op de bodem van een halve liter Ben & Jerry's. Ik moet echter nog steeds elke week naar een vergadering, omdat mezelf beheersen een meedogenloze waakzaamheid vereist. Genezing is geen rechte lijn, en als ik een fout maak, vergeef ik mezelf onmiddellijk. Zelfschaamte is te duur.

Beperking heroverwegen

Schaamte en beperking zijn kussende neven. Ik schaam me voor mijn lichaam, en hoe meer schaamte ik voel, hoe meer ik eet. Dan beperk ik me tot afvallen voor een fysieke of sociale gebeurtenis. Beperken leidt altijd tot te veel eten, wat leidt tot angst voor mijn gezondheid en meer zelfhaat. Spoel en herhaal en herhaal en herhaal.

Nu staan ​​alle etenswaren op tafel, tenzij ik ervoor kies om ze te verwijderen. Hoewel ik mijn koolhydraten bijhoud om mijn bloedsuikerspiegel onder controle te houden, bak en trakteer ik mezelf op die kleine Valentijnsdag-snoephartjes. Als ik chocolademousse te vaak doorgeef, zoek ik een Hostess-facsimile op, meestal bij een 7-Eleven. Voor mij is het naar binnen werken van een Suzy Q in mijn auto vergelijkbaar met het leegdrinken van een fles wijn in je woonkamer na een zware dag.

Mijn brein opnieuw bedraden

Hier wordt het goed.

Tijdens mijn reis kwam ik een therapeut tegen die me tijdens onze sessies aan een neurofeedback-machine koppelde. De training onderbrak letterlijk hersenpatronen die verband hielden met mijn destructieve gewoonten. Later ontmoette ik een voedingsdeskundige die de spirituele en psychologische dans van mijn relatie met voedsel begreep. Ze leerde me meditatietechnieken, zoals tikken, om de hevige drang om naar de voorraadkast te gaan te onderbreken. Samen hebben deze gidsen zaden geplant die ik heb bewaterd. Ze leerden me dat ik eigenlijk keuzevrijheid heb. Nou, dat doe ik als ik het me herinner.

En ik bid. Ik vraag om genade, even om mezelf af te vragen of ik mijn sereniteit wil ruilen voor een fluitje van een cent. Gewoon even pauzeren om die vraag te stellen, geeft me de ruimte om in mijn beste belang te handelen.

En ik schrijf. Ik heb geleerd dat ik een nieuw verhaal voor mezelf kan schrijven.

Een grote trigger voor mij is het vertellen van het versleten verhaal over mijn succes met een dieet du jour. Mijn huidige overwinningsrondes komen voort uit keuzes van seconde tot seconde waarmee ik oude neurale paden kan herstellen. Er bestaat niet zoiets als een wondermiddel voor gewichtsverlies.

Ik ben mijn arts dankbaar voor haar zorg en voor het voorschrijven van een effectief medicijn voor mijn diabetes. Voordat ik om verzekeringsredenen haar praktijk verliet, schreef ik haar een brief die zo eindigde: “Mijn doelen voor mijn lichaam en geest kunnen niet worden gemeten met een weegschaal of een bloedtest. Laat de bijproducten van mijn gelijkmoedigheid zich materialiseren zoals ze kunnen. Welkom bij mijn verlenging. Ik exfolieer alleen jaren oude huid, hopelijk om als mijn eigen licht tevoorschijn te komen.

Michelle Brafman is de auteur van de roman Zwemmen met geesten,uit op 13 juni, en een professor aan het Johns Hopkins University MA in Writing-programma.